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青春痘的中医见解

我国医学很早就有关于青春痘的记载。在《素问 ·生气通天论》中曾有记载.“汗出见湿,乃生痤痱”,“劳汗当风,寒薄为皴,郁乃痤”分析了青春痘的发病原因。在《诸病源候论·面龅候》中记载:“面饱者,谓面上有风热气生龅,头如米大,亦如谷大,白色者是。”指的就是青春痘。在《外科正宗·肺风粉刺酒齄鼻》一书中,也提到青春痘“肺风、粉刺、酒齄鼻三名同种,粉刺属肺,酒齄鼻属脾,总皆血热郁滞不散。”在《外科启玄》一书则认为,青春痘是“肺气不清,受风而生,或冷水洗面,热血凝结而成”。

青春痘的中医见解

而在《医宗金鉴》一书中,则详细描述了青春痘的表现,说此证由肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑”。

另外,中医也有称本病为“粉疵”、“面疱”或“酒刺”的。中医认为,青春痘发病的内因主要为肺胃蕴热,肝郁血瘀,外因为外感风毒热邪。内外合邪,上蒸颜面,即可引起青春痘。近年来,在肺热、风热、血热、湿热等发病理论的基础上,部分医家先后提出冲任不调、肾阴不足、血瘀痰结等观点,进一步丰富、完善了对青春痘发病机理的认识。具体可包括以下原因:

肺经风热证,多因肺有宿热,复感风邪,遂使肺热不得外泄引起。

脾胃蕴热证,多由饮食不懂节制,过食肥甘之物,使肠胃燥结,中焦积热,郁于面部皮肤而致。

肝郁血瘀证,多见于女性,皮疹反复发作,常在月经前 病情明显加重。

热毒炽盛证,多由肺胃蕴热上炎,复感外界毒邪,热毒相结,蕴于面部皮肤,导致青春痘发作。

痰瘀互结证,多由素体蕴湿,郁于肌肤,复感外界毒邪,导致湿毒凝聚,阻滞经络,气血不和而成。其证除丘疹、脓疱外,常以结节、囊肿为主,皮肤表面有较多油脂。

气血瘀滞证,多因情志不宣,气行不畅,导致血液凝滞而成。其证除皮疹之外,往往有月经不调、腹痛朐闷等表现。

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