低碳水化合物饮食可改善肥胖2型糖尿病患者血脂谱 [控卡控糖]

低碳水化合物饮食有助于优化肥胖型2型糖尿病患者的血脂分布

大家好，今天我们来探讨一下：

低碳水化合物饮食有助于优化肥胖型2型糖尿病患者的血脂分布

面对米饭、馒头、面条等富含碳水化合物的食物，许多糖尿病患者会摇头说“少吃为妙”。 众所周知，饮食调整是糖尿病综合治疗的基础，贯穿于疾病管理的整个过程。 糖尿病患者应该选择怎样的饮食模式才更健康[517doudou.com]？ 碳水化合物真的是“禁忌”吗？

低碳水化合物饮食对血脂的积极影响

碳水化合物对血糖的影响最为直接，控制总碳水化合物的摄入量也被美国糖尿病协会（ADA）视为改善血糖的有效方法。 低碳水化合物饮食是流行的减肥饮食之一，但对于糖尿病患者是否可以从长期低碳水化合物饮食中获益，目前还没有定论。

在2021年欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会上，研究人员公布了他们的最新发现：为期6周的低碳水化合物饮食能够显著改善肥胖型2型糖尿病患者的血脂分布。

在这项研究中，72名平均体重指数（BMI）为33的肥胖成年2型糖尿病患者被随机分配到低碳水化合物饮食（CRHP）组或传统糖尿病饮食（CD）组，比例为1:1。研究持续6周。主要观察指标是受试者血脂分布的变化，以及通过MRI评估肝脏中的甘油三酯状态。

研究结果显示，短期内，无论是低碳水化合物饮食还是传统糖尿病饮食，都能帮助肥胖型2型糖尿病患者减轻体重。然而，低碳水化合物饮食在改善血脂分布和减少肝脏脂肪沉积方面比传统糖尿病饮食更为有效。

尽管这项研究的样本量较小，但其对今后肥胖和超重患者的饮食营养干预仍具有一定的指导价值。

多少碳水化合物是适宜的？

在2019年ADA发布的《糖尿病及糖尿病前期营养治疗共识》中，对低碳水化合物饮食模式对糖尿病患者的益处进行了全面的阐述。

　　与高碳水化合物饮食和低脂肪饮食相比，低碳水化合物饮食在短期内可以更好地控制血糖，但从长期来看，与其他饮食模式没有显着差异。 其中，极低碳水化合物饮食在短期内表现出很强的改善糖尿病患者血糖稳态的能力，但这是否意味着糖尿病患者摄入的碳水化合物越少越好呢？

　　2018 年，《柳叶刀》杂志发表了一项对 15400 名参与者进行长达 25 年随访的研究什么是碳水化合物，发现碳水化合物消耗的能量百分比与死亡率之间存在“U 型”关联，50% 至 55% 的碳水化合物能量消耗与最低的死亡风险相关。

　　研究人员计算出，如果一个 50 岁的人遵循适度碳水化合物摄入（占总能量的 50% 至 55%）的饮食，他平均可以多活 33 年，这明显高于超高碳水化合物饮食。低碳水化合物（占总能量的30%以下）饮食。 该组的预期寿命长4年，比低碳水化合物（占总能量的30%-40%）饮食组长2.3年，比高碳水化合物组（占总能量的30%-40%）长1.1年占总能量的 65% 以上）。

　　对碳水化合物的认识还在加深

　　早在 1800 年代，人们就开始使用低碳水化合物饮食模式来治疗糖尿病。 虽然，从那以后，不同的低碳水化合物饮食模式相继出现，但都没有引起人们的广泛关注。[健康吃瘦网]

　　1972年，美国心脏病专家阿特金斯首先提出著名的阿特金斯健康饮食法。 这种方法要求人们不能吃任何淀粉类和高糖类食物，而是要多吃肉类、鱼类等高蛋白食物。 核心是控制碳水化合物的摄入，使人体从消耗碳水化合物的代谢模式转变。 转变为消耗脂肪的代谢模式，帮助实现减肥目标。

　　1990年代，出版书籍向公众推荐阿特金斯的新健康饮食。 从那时起，低碳水化合物饮食成为美国最流行的饮食模式之一。 在高峰期，多达 18% 的美国人选择了低碳水化合物饮食。 碳水化合物饮食，这股时尚也席卷了其他国家。 此后，研究人员发现这种饮食模式不仅可以在短期内改善体重，而且有利于缓解糖尿病，因此推荐糖尿病患者食用。

　　随着对低碳水化合物饮食模式探索的深入，研究人员发现这种饮食模式可以在短期内改善2型糖尿病患者的血糖稳态控制和血脂谱紊乱，优于其他饮食模式。 但长期维持这种饮食模式的长期临床获益，尤其是安全性问题，有待进一步探讨。 因为，观察性研究表明，极端限制碳水化合物的摄入甚至可能增加死亡风险。

　　实际上，

　　糖尿病患者的饮食治疗没有“一刀切”的模式。 未来改善代谢健康的营养策略仍需进一步探索。 有必要对不同的饮食干预进行长期和更大规模的随访研究，以识别和验证那些处于长期最佳饮食模式中的有效性、安全性和患者可接受性。

　　为助力医疗健康产业高质量发展，《医视界》栏目将聚焦医学各领域的先进理念和优秀实践，打造高端医学智库，捕捉创新亮点什么是碳水化合物，凝练发展思路，提升治理能力。

　　以上就是小编今天为大家带来的全部内容，想了解更多减肥知识，欢迎关注健康吃瘦网！